MAR Тест (Mixed Antiglobulin Reaction) проводится для оценки способности эякулята к оплодотворению.
В норме сперматозоиды у мужчины располагаются за гемато-тестикулярным барьером и иммунная система с ними не контактирует. Однако если из-за травмы или болезни, этот барьер поврежден, то иммунная система начинает реагировать, производя АнтиСпермальные АнтиТела, которые направлены против антигенов сперматозоидов.
"Облепляя" специфические рецепторы сперматозоида, эти антитела, могут вызывать преждевременную гипераАктивацию, ухудшать подвижность, акросомную реакцию, капацитацию и способность сперматозоидов к оплодотворению.
Антиспермальные антитела указывают макрофагам иммунной системы, разрушать отмеченные ими сперматозоиды, что приводит к оксидативному окислительному стрессу в местах их наибольшего и долговременного сосредоточения - придатке яичка, семенных протоках и семенных пузырьках рядом с простатой.
Для проведения теста эмбриолог смешивает каплю образца свежего эякулята с каплей реагента, содержащего специальные микроскопические шарики латекса, покрытые антителами. Наблюдая за смесью через микроскоп, можно увидеть прилипают ли сперматозоиды к шарикам или нет.
Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует для интерпретации результатов MAR теста следующие значения прилипших шариков:
<10% - норма
10-50% - требуется подтверждение результата
>50% - есть проблема
Большинство специалистов сходятся на том, что выполнять MAR тест имеет смысл только при нормозооспермии или незначительных отклонениях от нее. Если из спермограммы понятно, что эякулят годен только для ИКСИ, то выполнение MAR-теста уже нецелесообразно, т.к. его информативность близка к нулю. При выполнении ИКСИ сперматозоид вводится сразу в яйцеклетку, что позволяет «обойти» многие естественные барьеры.
