Современная тенденция такова, что растет число женщин позднего репродуктивного возраста, пытающихся зачать ребенка в возрасте после 35 лет.
Основными факторами снижения фертильности позднего репродуктивного возраста является возраст женщины, снижение количества и качества яйцеклеток (ооцитов).
Что такое хороший ооцит?
Качество ооцита определяется как его способность к успешному оплодотворению и последующему развитию здорового эмбриона. На состояние качества яйцеклетки оказывает влияние множество факторов: образ жизни женщины, наличие сопутствующих заболеваний. Также важны показатели, определяющие функциональную активность ооцита: хромосомный состав и митохондриальный потенциал клетки. Наличие или нарушение на любом этапе может привести к снижению качества клеток. Но главным обстоятельством, влияющим на здоровье ооцита, является возраст женщины.
Возраст и качество ооцитов
Количество яйцеклеток в яичниках женщины с возрастом уменьшается, а их качество снижается. Это связано со снижением хромосомной стабильности, окислительным стрессом и усилением митохондриальной дисфункции.
После 30 лет постепенно начинается снижение уровня фертильности у женщин.
Несколько исследований показали, что женщины старше 35 лет имеют более высокий риск образования яйцеклеток с хромосомными аномалиями. Это одна из основных причин увеличения риска невынашивания беременности и врожденных дефектов плода. В яйцеклетках появляются генетические нарушения, возникающие вследствие ошибок расхождения хромосом при делении клетки (мейозе).
Относительно часто встречающаяся проблема, анеуплоидия у эмбрионов человека, как правило происходит из яйцеклетки, а не из сперматозоида. Около 88% трисомий по 21-й хромосоме вызваны ошибками в материнских половых клетках, 8% — имеют отцовское происхождение и всего 4% возникают на ранних стадиях развития эмбриона
Помимо хромосомных аномалий может наблюдаться митохондриальная дисфункция.
Митохондрии отвечают за обеспечение энергией яйцеклетки во время созревания и оплодотворения. Маленькие электростанции, существующие в каждой клетке, включая ооциты, они крайне важны для правильного протекания процесса. Со временем функция митохондрий снижается, что приводит к падению выработки энергии.
Пациентки старшего репродуктивного возраста считаются наиболее сложной категорией пациентов. С одной стороны они попадают в группу женщин с низким овариальным резервом и, как следствие, бедного ответа, с другой стороны, у них с возрастом увеличивается вероятность наличия анеуплоидии в яйцеклетках — анормального числа хромосом. То есть, чем старше возраст, тем выше число эмбрионов с анормальным числом хромосом.
Крайне важно учитывать влияние возраста на здоровье ооцитов при обращении к врачу по вопросам фертильности.
Специалисты клиники будут рады принять вас уже сегодня.
Источники литературы:
Moghadam ARE, Moghadam MT, Hemadi M, Saki G. Oocyte quality and aging. JBRA Assist Reprod. 2022 Jan 17;26(1):105-122. doi: 10.5935/1518-0557.20210026. PMID: 34338482; PMCID: PMC8769179. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8769179/
Tan TY, Lau SK, Loh SF, Tan HH. Female ageing and reproductive outcome in assisted reproduction cycles. Singapore Med J. 2014 Jun;55(6):305-9. doi: 10.11622/smedj.2014081. PMID: 25017405; PMCID: PMC4294057. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4294057/
Zhang D, Keilty D, Zhang ZF, Chian RC. Mitochondria in oocyte aging: current understanding. Facts Views Vis Obgyn. 2017 Mar;9(1):29-38. PMID: 28721182; PMCID: PMC5506767.
https://www.acog.org/womens-health/faqs/having-a-baby-after-age-35-how-aging-affects-fertility-and-pregnancy
Основными факторами снижения фертильности позднего репродуктивного возраста является возраст женщины, снижение количества и качества яйцеклеток (ооцитов).
Что такое хороший ооцит?
Качество ооцита определяется как его способность к успешному оплодотворению и последующему развитию здорового эмбриона. На состояние качества яйцеклетки оказывает влияние множество факторов: образ жизни женщины, наличие сопутствующих заболеваний. Также важны показатели, определяющие функциональную активность ооцита: хромосомный состав и митохондриальный потенциал клетки. Наличие или нарушение на любом этапе может привести к снижению качества клеток. Но главным обстоятельством, влияющим на здоровье ооцита, является возраст женщины.
Возраст и качество ооцитов
Количество яйцеклеток в яичниках женщины с возрастом уменьшается, а их качество снижается. Это связано со снижением хромосомной стабильности, окислительным стрессом и усилением митохондриальной дисфункции.
После 30 лет постепенно начинается снижение уровня фертильности у женщин.
Несколько исследований показали, что женщины старше 35 лет имеют более высокий риск образования яйцеклеток с хромосомными аномалиями. Это одна из основных причин увеличения риска невынашивания беременности и врожденных дефектов плода. В яйцеклетках появляются генетические нарушения, возникающие вследствие ошибок расхождения хромосом при делении клетки (мейозе).
Относительно часто встречающаяся проблема, анеуплоидия у эмбрионов человека, как правило происходит из яйцеклетки, а не из сперматозоида. Около 88% трисомий по 21-й хромосоме вызваны ошибками в материнских половых клетках, 8% — имеют отцовское происхождение и всего 4% возникают на ранних стадиях развития эмбриона
Помимо хромосомных аномалий может наблюдаться митохондриальная дисфункция.
Митохондрии отвечают за обеспечение энергией яйцеклетки во время созревания и оплодотворения. Маленькие электростанции, существующие в каждой клетке, включая ооциты, они крайне важны для правильного протекания процесса. Со временем функция митохондрий снижается, что приводит к падению выработки энергии.
Пациентки старшего репродуктивного возраста считаются наиболее сложной категорией пациентов. С одной стороны они попадают в группу женщин с низким овариальным резервом и, как следствие, бедного ответа, с другой стороны, у них с возрастом увеличивается вероятность наличия анеуплоидии в яйцеклетках — анормального числа хромосом. То есть, чем старше возраст, тем выше число эмбрионов с анормальным числом хромосом.
Крайне важно учитывать влияние возраста на здоровье ооцитов при обращении к врачу по вопросам фертильности.
Специалисты клиники будут рады принять вас уже сегодня.
Источники литературы:
Moghadam ARE, Moghadam MT, Hemadi M, Saki G. Oocyte quality and aging. JBRA Assist Reprod. 2022 Jan 17;26(1):105-122. doi: 10.5935/1518-0557.20210026. PMID: 34338482; PMCID: PMC8769179. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8769179/
Tan TY, Lau SK, Loh SF, Tan HH. Female ageing and reproductive outcome in assisted reproduction cycles. Singapore Med J. 2014 Jun;55(6):305-9. doi: 10.11622/smedj.2014081. PMID: 25017405; PMCID: PMC4294057. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4294057/
Zhang D, Keilty D, Zhang ZF, Chian RC. Mitochondria in oocyte aging: current understanding. Facts Views Vis Obgyn. 2017 Mar;9(1):29-38. PMID: 28721182; PMCID: PMC5506767.
https://www.acog.org/womens-health/faqs/having-a-baby-after-age-35-how-aging-affects-fertility-and-pregnancy
