Чтобы вы чувствовали себя увереннее перед обследованием, мы собрали ответы на самые частые вопросы о диагностике бесплодия — что включает в себя, как проходит и с чего начать.
Многие пары ждут слишком долго, надеясь, что всё получится само. Другие — приходят уже после первого неудачного цикла. Как понять, когда пора обратиться к врачу? Если вам меньше 35 лет, гинекологи рекомендуют пытаться зачать ребёнка в течение года. После 35 — не дольше 6 месяцев. Это связано с возрастным снижением фертильности: чем старше женщина, тем меньше шансов на зачатие в каждом цикле.
Но есть ситуации, когда ждать не стоит даже полгода. Например, при эндометриозе, миоме, нерегулярном цикле, болях, перенесённых операциях или хронических заболеваниях. В таких случаях лучше прийти на консультацию заранее. Чем раньше мы поймём причину, тем быстрее можно будет подобрать лечение — и тем выше шансы на успех.
Первый визит к репродуктологу — всегда волнительный. Часто пациенты представляют обследование как долгий и тяжёлый процесс. На деле всё иначе. После консультации вы получите понятный пошаговый план: какие анализы нужно сдать, в каком порядке и зачем каждый из них нужен. Мы объясняем всё простым языком — без терминов, которые приходится гуглить.
Базовая диагностика занимает от 7 до 20 дней. Большинство тестов можно пройти за один-два визита. Кровь на гормоны, спермограмма, УЗИ — всё делается в клинике, в удобное для вас время. График подстраиваем под ваш ритм жизни.
Мы знаем, как важно чувствовать себя спокойно. В клинике — тихие кабинеты, уважительное отношение и персонал, который умеет работать с тревогой. Если что-то вызывает сомнения — можно задать вопрос не только врачу, но и куратору.
В Балчуг Клиник мы не используем единый сценарий для всех. Обследование подбирается с учётом вашей конкретной ситуации — возраста, анамнеза, особенностей цикла, результатов предыдущих анализов. Это помогает найти причину бесплодия быстрее, избежать ненужных процедур и не перегружать вас лишним. Мы работаем по современным протоколам, которые подтверждены научными данными. Каждый шаг понятен: вы заранее знаете, зачем назначен тот или иной анализ и как он повлияет на план лечения. Такое понимание — уже половина спокойствия. А вторая половина — в том, что рядом всегда есть врач и координатор, к которым можно обратиться с вопросом.
Диагностикой занимается врач-репродуктолог. Его задача — не просто «назначить анализы», а понять, что именно мешает наступлению беременности, и подобрать наилучшее решение.
Исследования назначаются поэтапно — без перегрузки и с учётом вашего самочувствия, возраста, анамнеза. Вот что обычно входит в базовую диагностику:
Обследование не займет много времени и поможет понять, почему беременность пока не наступает — и что с этим можно сделать.
B01.001.003
B01.001.003
A09.05.132.001 2-5 день цикла, строго натощак
A09.05.225.001 не привязаны ко дню цикла, строго натощак
A09.05.065.001 не привязаны ко дню цикла, строго натощак
A26.20.022.001.001, A26.20.026.001.001, A26.20.020.001.001, A26.20.027.001.001.001 вне менструации
A04.20.001.001.1.3
A03.20.003.002
Мужское бесплодие диагностирует врач уролог-андролог. Его задача — оценить работу репродуктивной системы и понять, есть ли факторы, которые мешают зачатию.
Обследование проходит спокойно и деликатно. Врач всё объясняет: что именно мы смотрим, зачем это нужно и что будет дальше.
B01.053.001
B 03.053.002 за 5 дней до сдачи воздержитесь от интимной близости, а за 10 дней исключите алкоголь и любые тепловые процедуры
A12.21.002.1
6 месяцев
A11.21.001.1
A04.28.003.1
Иногда стандартной диагностики бывает недостаточно. В таких случаях врач может назначить более точные методы, чтобы не упустить важные детали.
Мы не назначаем обследования «на всякий случай». Все исследования проводятся строго по показаниям, в рамках клинических рекомендаций. Это исключает лишние траты и помогает сосредоточиться на главном — поиске решения.
Когда обследование завершено, самое важное — не откладывать следующий шаг. Теперь у вас есть данные, которые позволяют понять, в чём причина бесплодия. Задача врача — не просто выдать заключение, а спокойно и понятно объяснить, что это значит и какие есть пути решения. На консультации репродуктолог разберёт результаты, ответит на ваши вопросы и предложит план действий. Это может быть:
Главное — вы больше не в неизвестности. А значит, можно начинать двигаться к цели. Многие откладывают диагностику, опасаясь услышать что-то трудное. Но в реальности — знание даёт опору. Без него невозможно выбрать правильный путь.
Если вам меньше 35 лет и вы в течение года регулярно пытаетесь зачать ребёнка — стоит обратиться к репродуктологу. После 35 лет этот срок сокращается до 6 месяцев. Но если есть нарушения цикла, перенесённые операции, эндометриоз или другие диагнозы — не стоит ждать так долго, лучше пройти обследование раньше.
Первичный приём обычно проводит врач-репродуктолог — он курирует весь процесс. Также в диагностике участвуют гинеколог, уролог-андролог, эмбриолог, иногда эндокринолог и генетик. В Балчуг Клиник обследование проходит в команде — мы подключаем нужных специалистов по показаниям.
Да. Бесплодие — это вопрос пары, а не только женщины. Примерно в 40% случаев причина бывает на стороне мужчины, ещё в 20% — у обоих. Поэтому полная картина возможна только при обследовании двух партнёров одновременно.
Точность даёт не отдельный анализ, а комплексный подход. Самыми информативными считаются: гормональные анализы, УЗИ малого таза, спермограмма с MAR-тестом, эхосальпингография (оценка проходимости труб), гистероскопия и генетическое тестирование — по показаниям. Врач подбирает нужные методы в зависимости от вашей ситуации.
Да, особенно на гормональные показатели. Хронический стресс может влиять на овуляцию, уровень пролактина, работу щитовидной железы. У мужчин стресс нередко снижает качество спермы. Поэтому мы всегда стараемся создать спокойную, доброжелательную обстановку — это не формальность, а важная часть диагностики.
Такое бывает. Иногда исследования были неполными, иногда данные не интерпретированы в связке. В Балчуг Клиник мы пересматриваем всё с нуля: поднимаем историю, перепроверяем ключевые параметры, подключаем смежных специалистов. Часто причина обнаруживается именно в нюансах. Не опускайте руки — если беременность не наступает, значит, ответы ещё не найдены. И мы поможем их найти.
наступление беременности в стимулированном цикле ЭКО
наступление беременности в возрасте 35-40 лет
наступление беременности при низком АМГ
наступление беременности при мужском факторе
Мечтаете о ребенке?
Балчуг Клиник – ваш надежный партнер. Современное оборудование, опытные врачи и индивидуальный подход помогут вам достичь цели.
Директор клиники Алексей Бирюков