Мы хотим, чтобы на этом пути у вас было меньше тревог и больше уверенности. Здесь вы найдёте ответы на вопросы о ПГД.
Сперматозоиды передают ребенку генетическую информацию, заключенную в их головке. Если этот генетический материал повреждён — говорят о фрагментации ДНК сперматозоидов. Чем больше таких повреждений, тем ниже шанс успешного зачатия и выше риск прерывания беременности на ранних сроках.
Небольшое количество сперматозоидов с повреждённой ДНК есть у любого здорового мужчины — это естественно. Но если процент таких клеток становится слишком высоким, возникают сложности с наступлением беременности. Причём обычный анализ спермы (спермограмма) далеко не всегда способен обнаружить это нарушение. Именно поэтому врачи назначают исследование на фрагментацию ДНК — чтобы глубже понять причину бесплодия и выбрать наиболее эффективный путь решения.
Подробно о том, как фрагментация ДНК сперматозоидов сказывается на зачатии, читайте в нашей статье.
Исследование важно тем, кто хочет заранее понять возможные препятствия к зачатию и снизить риски. Чаще всего его рекомендуют мужчинам старше 35 лет — с возрастом в половых клетках накапливаются повреждения, которые могут влиять на шанс беременности и здоровье будущего ребёнка. Также анализ показан тем, кто курит или регулярно употребляет алкоголь: такие привычки усиливают окислительный стресс и способны нарушать структуру ДНК сперматозоидов.
Если беременность долго не наступает или предыдущие попытки, в том числе с помощью ЭКО, оказались неудачными — это ещё один повод пройти исследование. Даже если спермограмма выглядит удовлетворительно, повреждения ДНК могут оставаться незамеченными. Анализ помогает обнаружить именно такие скрытые проблемы.
Кроме того, тест стоит провести мужчинам, которые контактировали с токсичными веществами, подвергались радиации или готовятся к программам ЭКО с ИКСИ — в этих случаях качество генетического материала особенно важно для успешного зачатия.
Даже при отсутствии явных симптомов андрологи часто рекомендуют не откладывать исследование. Оно помогает не просто узнать о возможных рисках, но и вовремя предпринять шаги для их снижения.
Процедура состоит из нескольких этапов:
Чтобы результаты были максимально точными, важно правильно подготовиться. За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется:
Как проходит сдача материала? Сбор спермы проходит в специально оборудованной комнате клиники, в комфортных условиях. Процедура абсолютно безболезненна и занимает несколько минут. Важно собрать всю порцию эякулята, особенно первые капли — именно в них содержится наибольшее количество сперматозоидов. Сразу после сбора материал отправляется на исследование.
Важно: повторный анализ рекомендуется сдавать не ранее чем через 2–7 дней после первой попытки.
Анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов показывает, какой процент половых клеток имеет повреждённый генетический материал. Этот показатель помогает оценить мужскую фертильность: целостность ДНК сперматозоидов влияет не только на вероятность зачатия, но и на качество эмбриона.
Как интерпретировать результаты:
Окончательное решение о тактике лечения всегда принимает лечащий врач с учётом всех данных обследования и вашей конкретной ситуации.
Если показатели в норме (до 15 %):
Если показатели повышены (более 15 %):
Даже при высоком уровне фрагментации ДНК вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО с ИКСИ, помогают добиться беременности с хорошими шансами на успех. Повышенные показатели — это не приговор, а повод внимательно подойти к выбору тактики лечения.
Нет. Обычная спермограмма оценивает такие параметры, как объём эякулята, количество, подвижность и морфологию сперматозоидов. Она не показывает состояние генетического материала сперматозоидов. Фрагментация ДНК — это более глубокое исследование, которое помогает выявить повреждения на уровне ДНК, недоступные стандартной спермограмме.
Высокий уровень фрагментации ДНК сперматозоидов снижает вероятность успешного оплодотворения и увеличивает риск прерывания беременности на ранних сроках. Даже если зачатие произошло, повреждения ДНК могут повлиять на развитие эмбриона и повысить вероятность выкидыша или остановки развития беременности.
На фрагментацию ДНК влияют:
К самому анализу подготовиться нужно (половой покой, исключение перегрева и алкоголя). Но чтобы существенно повлиять на уровень фрагментации ДНК, потребуется комплексный подход: изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, лечение воспалительных заболеваний и, по рекомендации врача, приём антиоксидантных препаратов. Полная коррекция может занять несколько месяцев.
Метод TUNEL считается одним из самых точных и надёжных для оценки степени фрагментации ДНК сперматозоидов. Он позволяет не только выявить повреждённые клетки, но и определить их процентное соотношение. Это даёт врачу точную информацию для выбора тактики лечения или рекомендации по применению репродуктивных технологий.
6 месяцев
A11.21.001.1
B 03.053.002 за 5 дней до сдачи воздержитесь от интимной близости, а за 10 дней исключите алкоголь и любые тепловые процедуры
A12.21.002.1
A11.30.012.6.1
наступление беременности в стимулированном цикле ЭКО
наступление беременности в возрасте 35-40 лет
наступление беременности при низком АМГ
наступление беременности при мужском факторе
Мечтаете о ребенке?
Балчуг Клиник – ваш надежный партнер. Современное оборудование, опытные врачи и индивидуальный подход помогут вам достичь цели.
Директор клиники Алексей Бирюков